Sağlıkta tek nokta

KLİNİK NASIL OLMALI

İçerik

    Bir dental klinikte yer alan hizmet birimleri ve bulundurması gereken fiziki koşulları görmek için 2015’te Resmi gazetede yayınlanan yönetmeliğin ilgili kısımlarını incelememiz gerekmektedir.

    • Poliklinik giriş katta değilse, kuruluşun bulunduğu binada hastanın tekerlekli sandalye ile taşınmasını sağlayacak şekilde ilgili mevzuatına uygun asansör olması gerekir.
    • Hasta kullanımına ait tüm kapıların tekerlekli sandalye geçişine uygun genişlikte olması gerekir.
    • Merdiven ve sahanlık ölçüsü en az 1,20 metre olması gerekir. Merdiven rıhtlarının engellilerin çıkışını zorlaştırmayacak şekilde düz bir satıhla bitirilir.
    • Hizmet birimlerinin aynı bina içerisinde, doğrudan birbiriyle bağlantılı ve bitişik konumda olması zorunludur.

    RESEPSİYON

    • Kliniğin hemen girişinde bulunması gereken hasta kabul bölümüdür.
    • Hastada uyanacak ilk izlenim için en önemli olan bölümdür.
    • Hastaya kendini özel hissettirmeli mahremiyet gibi konulara saygı gösterilmelidir.

    MADDE 10 (1) A tipi polikliniklerde aşağıda belirtilen nitelikleri haiz bölümler bulunur:

    •Tüm oda ve birimlere ait kapılarında, söz konusu oda veya birimin ne amaçla kullanıldığını bildirir tabela bulunur.

    Bekleme Salonu

    • Ferah ve rahat bir ortam sunulmalıdır
    • Yumuşak ve rahat oturma alanları
    • Sanatsal ve dekoratif ürünlere yer verilmelidir
    • Ses ve görüntü teknolojileri hastaya sunulmalıdır
    • Çocuk oyun odası
    • Anne bebek odası
    • En az yirmi metrekare büyüklüğünde rahat kullanıma uygun şekilde döşenmiş hasta bekleme salonu bulunur. Orta koridor bekleme amaçlı kullanılacak ise genişliği asgari üç metre olur.
    • b) Tek diş hekimi için en az 10 metrekare büyüklüğünde, birden fazla her diş hekimi için ilave 5 metrekare olmak üzere hasta bekleme salonu bulunur. Bekleme salonu sekreter hizmet alanı olarak da kullanılabilir.

    Görüşme odası

    • Hastanın çeşitli tedavi ayrıntılarını görüşmek için rahat bir geçiş odasına ihtiyacı vardır
    • Diğer hasta unsurları bu odada yer almamalıdır
    • Hastanın saklanmasını istediği evrak ve belgeler bu odada saklanabilir
    • c) Hasta ve yakınlarının dolanım alanlarından izole edilmiş arşiv mahalli bulunur.

    Muayene ve Müdahale Odası

    • Yeterli şekilde gün ışığı ile aydınlatılan ve havalandırılan, en az 12 metrekare kullanım alanına sahip muayene odası bulunur. Hasta mahremiyetinin korunması ve uygun şartlarda muayenenin sağlanması için ses, görüntü ve gürültü açısından gerekli düzenlemeler, uygun araç, gereç ve donanım ile lavabo bulunur.
    • Muayenehanenin zemini kolay temizlenebilir ve dezenfekte edilebilir bir malzeme ile kaplanır.
    • b) Her ünit için asgari 12 metrekare yüzölçümünde ayrı düzenlenmiş yeterli şekilde aydınlatılan ve havalandırılan poliklinik odası bulunur. Oda içinde diş üniti, kapaklı alet dolabı, gerekli teçhizat ve lavabo bulunur. Kompresör aynı odada ise kompresörün ses izolasyonu yapılır ve dışarıya ses vermez. Temiz ve pis su tesisatı kurulur, bu tesisat görünür ve hareketi engelleyici olmaz.
    • Hastanın kaygı ve korkusunun en pik yaptığı odada mekânın tüm ihtiyaçlara cevap verir arzda olması gerekmektedir.
    • Ergonomik olarak güzel dizayn edilmiş bir çalışma ortamı hem hekimi hem yardımcısını hem de hastayı rahatlatır.
    • Mekan: Isı, ışık, renk, ses en az aletle çalışılabilmeli ve aletler ergonomik ve kullanışlı olmalı
    • Alet yerleşimi ergonomik olmalı
    • Hekim ve tekniker tabureler ergonomik olmalı
    • Uygun çalışma pozisyonu korunmalı
    • Göz hareket sayısı en aza indirilmeli
    • Hareket ve özellikle zigzag çizmeler azaltılmalı
    • Ünit üzerindeki hortum gibi yapılar zorlaştırıcı olmamalı
    • Fotöy desteği tam olmalı
    • Doğru aydınlatma ile çalışma sahası görünür kılınmalı

    Röntgen Odası

    • Radyasyondan korunmaya yönelik gerekli önlemlerin alındığı; periapikal röntgen cihazı için en az 6 metrekare genişliğinde; panoramik röntgen cihazı için 9 metrekare genişliğinde röntgen odası bulunur.
    • Diş hekimleri tarafından hastalarının teşhisinde kullanılacak olan röntgen cihazları için 9/4/1937 tarihli ve 3153 sayılı Radiyoloji Radiyom ve Elektrikle Tedavi ve Diğer Fizyoterapi Müesseseleri Hakkında Kanun hükümleri uygulanır.
    • A tipi ADSM’lerde kendi hastaları dışındaki hastalara hizmet verilmesi amacıyla radyoloji veya ağız diş ve çene radyolojisi uzmanı istihdam edilmek suretiyle radyoloji ünitesi kurulabilir. Bu durumda 3153 sayılı Kanun kapsamında Bakanlıktan ruhsat alınması zorunludur.
    • Sağlık kuruluşunda Ek 6’da yer alan röntgen cihazları kullanılır. Röntgen cihazları için Türkiye Atom Enerjisi Kurumundan ilgili mevzuata uygun lisans alınması zorunludur.
    • Radyasyon güvenliği için kurşun izoleli odalar zorunludur.

    Sterilizasyon Odası

    • Uluslararası düzeyde kabul görmüş malzeme, alet ve teknikler benimsenmelidir.
    • Hasta güvenliği ile birlikte çalışanların enfeksiyon kontrolü de sağlanmalıdır.
    • Sterilizasyon ünitesinde kirli malzeme girişi yıkama bölümü, ön hazırlık paketleme bölümü ve sterilizasyon işlemi steril malzeme çıkış bölümleri bulunan merkezî sterilizasyon ünitesi bulunur. Kirli alanlar ile temiz alanlar arasında sadece malzeme geçişi olması ve bu iki alanın çift yönlü otoklav ile bölünmesi gerekir. Tek yönlü otoklavın kullanıldığı durumlarda cihaz temiz bölümde bulunmak zorundadır.
    • Sterilizasyon ünitesi hem genel anestezi müdahale salonu steril koridoru hem de genel koridor ile bağlantılı olur. Kirli bölümüne genel koridordan giriş çıkış; temiz bölümüne de steril koridordan giriş çıkış olması gerekir. Ancak, merkezi sterilizasyon ünitesi; steril malzeme transferinin steriliteyi bozmayacak şekilde planlanması durumunda ameliyathaneden bağlantısız olabilir. Sterilizasyon ünitesinin oluşturulmaması halinde sterilizasyon hizmeti, hizmet alımı yoluyla karşılanır.

    Protez ve Ortodonti Laboratuvarı

    • Laboratuvar çalışmalarının klinikte yapılabilmesi istenmekte ise buna uygun temizliği kolay gerekli aseptik önlemlerin alındığı bir oda tahsis edilmelidir.
    • Çeşitli cihaz ve aletler bulundurulmalı ve bakımlarının düzenli yapılması gerekmektedir

    Diş protez laboratuvarı hizmetleri

    • A tipi ADSM’ler kendi hastalarına hizmet vermek kaydıyla bünyelerinde 7/12/2005 tarihli ve 26016 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Diş Protez Laboratuvarları Yönetmeliğine uygun diş protez laboratuvarı açabilirler. Bu durumda en az bir diş protez teknisyeni/teknikeri bulundurulması gerekir.
    • Bu Yönetmelik kapsamındaki ADSM hariç diğer sağlık kuruluşlarında diş protez teknisyeni/teknikeri istihdam edilemez.
    • Hizmet satın alınması durumunda hastanın tüm işlemleri sağlık kuruluşları
    • bünyesinde yapılır. Diş protez laboratuvarı hiçbir şekilde hastayla irtibat kuramaz.
    • Diş protez hizmetinin hizmet alımı yoluyla gördürülmesi halinde, hizmeti alan sağlık kuruluşu ile hizmeti veren diş protez laboratuvarı, bu uygulamadan ve sonuçlarından müştereken sorumludur.

    Hekim Ve Personel Dinlenme Odası

    • Çalışma aralarında dinlenme ihtiyacı için özel ve samimi alanların çalışanları rahatlattığı unutulmamalıdır
    • İş veriminin dinlenme sonrasında daha da arttığı bilinmektedir
    • Çalışan bütün personel için binanın durumuna ve çalışan sayısına göre yeterli miktarda erkek ve kadın için ayrı ayrı olmak üzere soyunma giyinme yerleri ile tuvalet ve lavabo bulunur. Çalışan personel için dinlenme odası oluşturulur.

    Lavabo ve Temizlik Alanları

    • Bay bayan engelli ve çocukların gözetildiği her daim temiz ve kontrollü alanlar sunulmalıdır
    • Bekleme salonuna koridorla bağlantılı, içerisinde el yıkama bölümü ve gerekli hijyen şartlarını sağlayacak malzemeler bulunan ve kapısı dışarı doğru açılan erkek ve kadın tuvaleti bulundurulur Engellilerin kullanımına uygun en az bir tuvalet düzenlenir.

    Ergonomi

    •ERGO=İŞ, NOMOS=SİSTEM KURAL

    • •İŞ SİSTEMİ=KURALLARI İŞ BİLİMİ
    • •Gereksiz eforu önleyerek performansı arttır.
    • •Yorgunluk gelişimini önleyerek konforu arttırır.
    • Hekim ve ekibinin
    • •Güvenli, Stresten uzak
    • •Üretken ve tatminkâr birlikteliğini sağlayarak iş kalitesini arttırmak ve çalışma ekonomisi sağlayarak yorgunluğu azaltmak.